Undvik komplikationer! Undvik revisioner!

Kliniska studier har visat att MIETHKE gravitationsshuntar minskar risken för revisioner. De uppvisar hög shuntöverlevnad i alla åldersgrupper, med klafföverlevnad så hög som 90 % vid 12 månader¹ och över 80 % efter 2 år.² För spädbarn, en grupp som är känd för att ha en högre komplikationsfrekvens än vuxna patienter, observerades också gynnsamma överlevnadsfrekvenser.² Dessutom minskades risken för överdränage med 36 % jämfört med konventionella klaffar, dvs. ytterligare en komplikation till följd av överdränage hos var tredje patient som genomgår shuntning, kan förhindras genom användning av en gravitationsventil. ⁵

Förhindra mekaniska fel!

Alla MIETHKE-ventiler tillverkas med hög precision av titan. Titanets styrka gör att ventilerna kan göras extremt små, men med optimerade flödesvägar. Det styva huset gör shuntventilerna av titan okänsliga för subkutant tryck. Titan anses vara ett utmärkt val för biomedicinska tillämpningar med hög biokompatibilitet. ⁶ Dessutom är titan MRI-kompatibelt.

Få det rätt från början!

Aktuell evidens tyder på att fördröjd behandling är skadlig för patienten,⁷ även när fördröjningen är så kort som 3 månader.⁸ Särskilt hos spädbarn med hydrocefalus, vars hjärna fortfarande utvecklas, det primära behandlingsvalet och eventuella komplikationer har en relevant inverkan på det långsiktiga utfallet.⁹ Spädbarn som fick en gravitationsshunt pga av en shuntrevision hade lägre shuntöverlevnad än de med en primär implantation av en gravitationsshunt,⁹ vilket betonar vikten av optimal primär implantation. Fördröjd behandling av hydrocefalus kan vara skadlig och tidig intervention är indicerad, särskilt när man beaktar att inte alla komplikationer är reversibla. Därför är det viktigt att använda den bästa tillgängliga behandlingen och få det rätt från början.

Optimera – kompromissa inte!

Den kritiska frågan inom shuntteknik är att simulera den ställningsberoende hydrostatiska tryckförändringen.¹⁰ Gravitationsshuntar, som kompenserar för ställningsberoende hydrostatiska tryckförändringar, kan förhindra överdränering.¹¹ I horisontellt läge öppnas gravitationsventilen helt och bidrar därmed inte till det totala flödesmotståndet, medan flödesmotståndet i vertikalt läge bestäms av både gravitationsventilen och differenstrycksventilen.

Klinisk praxis har visat att användning av programmerbara ventiler med MIETHKE gravitationsshuntar kan minska antalet shuntrevisioner på grund av över- och underdränage ³ och förbättra symtomen och den övergripande dagliga funktionen.¹⁰ Dessutom har gravitationsshuntar visat sig vara effektiva vid behandling av hydrocefalus hos spädbarn.¹²

MIETHKE gravitationsshuntar kan kompensera för överdränage utan att äventyra inställningen vid liggande position. Det optimala öppningstrycket för varje patient kan ställas in både när patienten står och ligger – utan att kompromissa.

Låt inte magnetfälten störa dig!

Oavsiktlig omprogrammering av ventiler på grund av lågintensiva magnetfält är ett stort problem för både patienter och läkare. Men hur kan man vara säker på att en ventil inte kommer att programmeras om av misstag? Nyckelfrågan är säkert om den programmerbara ventilen är skyddad mot omprogrammering av de starka fält som genereras vid MRI. Om magnetfälten i ett MR-system inte kan återställa inställningen bör lågintensiva magnetfält inte heller ha någon påverkan. Programmerbara MIETHKE-ventiler har en ”Active-Lock-mekanism” som skyddar dem mot omprogrammering av magnetfält på upp till 3 Tesla.¹³